Patofisiologia do Diabetes mellitus
Devido à deficiência de insulina ou incapacidade de utilização da mesma, as concentrações de glicose no sangue se manterão elevadas. Com a glicose acima do limiar de reabsorção renal (180mg/dl), a mesma acaba sendo eliminada na urina. A alta concentração de glicose no fluido tubular renal, “puxa” água para seu lúmen e aumenta o volume urinário. Tem-se assim a diurese osmótica. Para compensar a perda de água, o animal bebe mais e nota-se a polidipsia, que é compensatória.
Além desses dois sinais, devido à incapacidade de utilização da insulina pelas células, as células do centro da saciedade no sistema nervoso central também não recebem glicose e produzem o hormônio da fome. O animal apresentará polifagia.
Mesmo comendo muito, ainda assim as células não recebem glicose. O organismo faz gliconeogênese a partir de suas reservas de glicogênio hepático e muscular e de tecido adiposo. Com esse catabolismo elevado, o animal perde peso. Assim, tem-se os 4 P´s característicos dos Diabetes: poliúria, polidipsia, polifagia e perda de peso.
As consequências da hiperglicemia extracelular e hipoglicemia intracelular são apresentadas no diagrama. Clique no ícone para algoritmo em tamanho normal.